LA FAMILIA
La familia es el ámbito privilegiado donde la persona nace, crece, se forma y se
desarrolla. Se fundamenta en la unión entre hombre y mujer, en el amor entre ellos y
en la manifestación del mismo hacia los hijos. Es el ámbito donde la persona se sabe
amada, y es capaz de amar. La familia es pues la base de toda comunidad de personas,
amor y vida, donde todos sus miembros están llamados al desarrollo humano pleno. La
familia es la institución fundamental para la vida de toda sociedad. Por eso en el campo
de la salud la familia se constituye en la unidad básica de salud, en la cual sus miembros
“tienen el compromiso de nutrirse emocional y físicamente compartiendo recursos como
tiempo, espacio y dinero”9, por lo que es a ella la que se debe dirigir la atención para
mejorar la salud de la población del país
“ Sistema abierto (intercambio con el exterior) constituido por un conjunto de elementos ligados entre sí por reglas de comportamiento y por relaciones dinámicas en constante interacción (interdependencia).
Entender la pertenencia multinivel de los individuos en una sociedad (persona-familia-clan-comunidad-región-nación-sociedad) es necesario:
evita los peligros de la excesiva simplificación que no nos permite ver los determinantes de la misma.
• La perspectiva sistémica de la salud implica relacionar tres espacios:
– a) individual
– b) familiar
– c) comunitario
• En esta red social es imposible desvincular las relaciones de sus elementos. Los tres niveles se determinan entre ellos.
• La salud de los grupos sociales está determinada por variables y
hechos de los espacios individual, familiar y comunitario.
FAMILIA Y COMUNIDAD, SU IMPACTO EN LA SALUD
El apoyo de las familias, los amigos y las comunidades se asocia a una mejor salud.
• Las personas que tienen menos contacto social y comunitario tienen mayor probabilidad de morir que aquellas con mayores relaciones sociales.
• Los niveles altos de desempleo y la inestabilidad económica causan problemas de salud mental significativos y efectos adversos sobre la salud física de las personas desempleadas, sus familias y comunidades (OMS).
CAMBIOS EN LA FAMILIA ACTUAL
Aumento de las separaciones y divorcios
Aumento de los embarazos de adolescentes y mujeres solteras
Autonomía económica
Reemplazo del modelo autoritario por el modelo permisivo
CONSECUENCIAS DE LOS CAMBIOS FAMILIARES
CAMBIOS
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CONSECUENCIAS
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• Disminución del número
de
la familia
•
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Disminución de Recursos
humanos para criar a los hijos y cuidar a los adultos mayores
• Disminución de mediadores de los conflictos
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Aumento del horario de
trabajo
e incorporación de
la
mujer a la vida laboral
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Aumento de recursos económicos
• Menor contacto y comunicación con
los hijos. Surgen los niños de la “llave”.
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• Educación: Paso del
modelo
autoritario
al modelo permisivo
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Pérdida de autoridad de los padres
y los profesores
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¿Por qué es importante el trabajo con las familias?
La familia es el componente fundamental para el desarrollo humano y comunitario.
En la familia es donde los procesos de salud enfermedad tienen mayor impacto.
En la familia es donde se inician los hábitos y prácticas de una vida saludable.
DEFINICIÓN DEL PROGRAMA DE SALUD FAMILIAR
Estrategia de Atención Integral a la Familia, basada en la Atención Primaria de Salud .
Desarrollada a través de equipos básicos de salud (EBSs).
Con capacidades para responder a las necesidades de la familia.
El primer nivel de atención es la puerta de entrada, garantizando la continuidad a través de un sistema de referencia y contrarreferencia.
Requiere de una estrategia de participación efectiva de la población organizada.
Requiere una nueva forma de organizar la prestación, con intervención multidisciplinaria a través del EBS.
Tener presente que es un proceso por lo que será incrementar en cobertura y en contenidos de la intervención.
INTERVENCIONES TOMARAN EN CUENTA EL CICLO VITAL FAMILIAR
• Familia en formación: nueva familia que aún no tiene hijos.
• Familia en expansión: La familia que ya tuvo el nacimiento de uno o mas hijos, los cuales atraviesan diversas etapas de crecimiento.
• Familia en dispersión: La familia en que por lo menos uno de sus miembros ya se encuentra en condiciones de desarrollar su propia familia.
• Familia en contracción: La familia que ha visto partir a los hijos y en la cual nuevamente queda la pareja sola, para afrontar el proceso de envejecimiento y pérdidas.
EJES DE INTERVENCION EN LA FAMILIA
Consejería anticipatoria por ciclo vital familiar : relaciones intrafamiliares.
Desarrollo de comportamientos y estilos de vida saludables.
Desarrollo de entornos saludables con énfasis en la vivienda : saneamiento básico, etc.
Vigilancia del cumplimiento de paquetes individuales de sus miembros : Plan de Atención.
Estrategia Nacional de Salud Familiar y Comunitaria
• Se define como una Estrategia de Atención Integral a la Familia y Comunidad, basada en la
Atención Primaria de Salud, desarrollada a través de equipos básicos multidisciplinarios con
capacidad para responder a sus necesidades de salud, en un ámbito territorial determinado en el
primer nivel de atención, como puerta de entrada al Sistema Nacional de Salud.
FAMILIA SALUDABLE
Una familia saludable es la que consigue construir un entorno que favorezca el desarrollo humano de sus miembros y les permita crecer y desarrollarse respetando su dignidad y de acuerdo a sus expectativas y necesidades, logrando para ello una adaptación exitosa a los desafíos del desarrollo inherentes a cada etapa
de la vida de sus miembros y superando los problemas y dificultades propios de la vida familiar.
Una familia saludable toma las decisiones más prudentes con el fin de mejorar las condiciones referidas a su salud y su vida, así como de los que se encuentran en su entorno o bajo su responsabilidad, ejerciendo sus principales funciones, especialmente con los más indefensos y frágiles, buscando cubrir sus necesidades básicas (proporcionarles alimento, ropa, vivienda, seguridad, supervisión, higiene y hábitos saludables, atención médica, enseñanza), como las personales (afecto, cuidado y protección, crecimiento y autoestima,
participación y comunicación, y adquisición de valores en una cultura de paz y amistad.
CICLO VITAL FAMILIAR
La familia genera dinámicas propias que cambian en su forma y función. Estos cambios están inmersos en
la cultura y costumbres a la que pertenece la familia, por lo en base a este contexto no existen formas correctas o incorrectas de pasar por las diferentes etapas, sin embargo, se considera que el ciclo vital familiar es una secuenciaordenada y universal, predecible en dónde la solución de las tareas de una fase anterior, facilita la superación de una fase posterior.
Cada fase del ciclo vital está precedida por una crisis de desarrollo, manifiesta en aspectos desde pequeños
hasta provocar cambios permanentes (tolerados o no tolerados).
ETAPAS DEL CICLO VITAL.
Son numerosas las clasificaciones que se utilizan para caracterizar las distintas etapas. El modelo de la
OMS que divide en seis etapas evolutivas.
I. Formación Matrimonio El nacimiento del primer hijo
II. Extensión Nacimiento del primer hijo Nacimiento del último hijo
III. Extensión completa Nacimiento del último hijo Primer hijo abandona el hogar
IV. Contracción Primer hijo abandona el hogar Último hijo abandona el hogar
V. Contracción completa Último hijo abandona el hogar Muerte del primer cónyuge
VI. Disolución Muerte del primer cónyuge Muerte del cónyuge sobreviviente
ETAPA
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DESDE
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HASTA
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FORMACION
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Matrimonio
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El nacimiento del primer hijo
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EXTENSION
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Nacimiento del primer hijo
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Nacimiento del ultimo hijo
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EXTENSION COMPLETA
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Nacimiento del ultimo hijo
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Primer hijo abandona el hogar
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CONTRACCION
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Primer hijo abandona el hogar
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Ultimo hijo abandona el hogar
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CONTRACCION COMPLETA
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Ultimo hijo abandona el hogar
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Muerte del primer cónyuge
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DISOLUCION
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Muerte del primer cónyuge
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Muerte del segundo cónyuge
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Tabla No. 1 Clasificación de la OMS para las etapas de la familia
Ciclo vital de la familia